В современном мире существует такой раздел медицины, как эстетическая стоматология. Сегодня стоматологи могут не только лечить зубы, но и сделать улыбку визуально красивой.
Например:
Восстановление передних зубов проводят, если необходимо:
- Убрать межзубные щели (тремы, диастемы).
- Улучшить цвет эмали (при врожденной желтизне, после травмы или неудачного пломбирования).
- Откорректировать форму коронки (устранить трещины, сколы; увеличить в длину или ширину).
- Визуально изменить положение зуба (при небольших аномалиях расположения зубов). При сильных аномалиях прикуса следует изначально пройти ортодонтическое лечение.
Есть 2 вида эстетической реставрации: прямая и непрямая.
Врач определяет подходящий способ в зависимости от проблем, которые нужно решить, и клинической картины.
Художественная эстетическая реставрация зубов (прямая) или композитные виниры — это одноэтапный метод восстановления зубов, для которого используются композитные материалы. Терапевтическую художественную реставрацию проводят в течение нескольких часов, достаточно всего одного, двух визитов к врачу, при помощи композитных материалов. Их моделирование производит врач-стоматолог в полости рта.
Ортопедическая реставрация зубов (непрямая) — выполняется керамическими винирами, люминирами, коронками. Перед установкой зуб слегка обтачивается, затем с него снимается слепок, по которому в дальнейшем осуществляет изготовление конструкции в лаборатории зубным техником.
Сегодня существует заблуждение, что если поставили композитные или керамические виниры, коронки, то про них можно забыть. На самом деле нет!
Наоборот, успешность лечения и протезирования, а также срок службы реставраций определяются именно тщательным уходом как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике.
Эти реставрации имеют область контакта с тканями зуба в поддесневой области, и в этом пространстве между десной и реставрацией, а так же на поверхности самой коронки или винира может скапливаться зубной налет, что может привести к негативным последствиям.
Зубной налет формируется в виде биопленки — это разнородная бактериальная масса, которая организуется как цельная структура (имеет внеклеточный матрикс, за счет которого плотно прикрепляется к зубам и к ортопедическим конструкциям), которую можно удалить только механическим путем. Эта биопленка приводит к воспалению мягких тканей, что нарушает прилегание десны к поверхности реставрации и способствует образованию поддесневых зубных отложений, которые могут нарушать краевое прилегание и герметичность коронки/винира и вызывать кариозный процесс в области корня зуба, привести к появлению рецессий десны, а также к изменению цвета реставрации, а в запущенных случаях и ее потере.
Что нельзя делать после установки виниров?
- не рекомендуется грызть орехи, сухарики, семечки и т.п., а также нужно избавиться от вредной привычки грызть предметы (ручки, карандаши и пр.), так как данные продукты могут приводить к микротрещинам при постоянном воздействии, а в дальнейшем к сколам реставраций;
- не рекомендуется использовать пасты с высокой абразивностью на постоянной основе, так как они могут царапать поверхность керамики;
- употреблять продукты которые приводят к резкому изменению температуры, например, после мороженого выпить горячий чай, это может привести к появлению трещин.
Что нужно делать после установки виниров?
- осуществлять тщательный уход в домашних условиях;
- регулярно проводить процедуру профессиональной гигиены полости;
- регулярно посещать стоматолога с целью профилактического осмотра;
- при возникновении трещины или скола немедленно обратиться к лечащему врачу;
- соблюдать все рекомендации;
- если вы занимаетесь экстремальными видами спорта, где есть риск получения травмы, рекомендуется использовать специальные защитные капы;
- при наличии бруксизма (скрежетание зубами) также необходимо использовать защитные капы.
Как отбелить виниры?
Данный вопрос часто возникает. Давайте разберемся в каких случаях виниры могут изменить цвет?
Сама по себе керамика цвет не меняет. Если нарушается герметичность реставрации, то пищевые красители могут впитываться в этой области и окрашивается граница реставрации. В данном случае, скорее всего, понадобиться замена реставрации. Или если не соблюдается гигиенический уход, то на поверхности реставрации фиксируется налет, который может окрашиваться и изменять цвет виниров. В этой ситуации необходима профессиональная гигиена, подбор средств индивидуальной гигиены и обучение правильной технике чистки зубов.
Профессиональная гигиена керамических коронок и виниров.
Как уже говорилось раньше, регулярное проведение профессиональной гигиены является одним из важнейших критериев успеха проводимого лечения. Данную процедуру рекомендуется проводить каждые 3-6 месяцев исходя из индивидуальной клинической ситуации и навыков домашней гигиены.
Как проводится профессиональная гигиена керамических реставраций?
- На первом этапе врач-гигиенист проводит осмотр и оценку гигиенического статуса полости рта.
- Затем проводится непосредственно сама процедура с применением щадящих методик (специальные ручные инструменты, AirFlow с использованием порошков на основе глицина и эритритола, суперфлоссы, полировочные штрипсы, щеточки и резиночки с полировочными пастами).
- И следующим этапом врач помогает подобрать средства индивидуальной гигиены и скорректировать домашний уход.
Как правильно чистить зубы с винирами?
- зубы необходимо чистить минимум 2 раза в день с использованием зубных щеток с мягкой щетиной;
- после каждого приема пищи использовать зубные пенки или ополаскиватели;
- использовать дополнительные средства такие как зубная нить, суперфлосс, зубные ершики (именно они помогут МЕХАНИЧЕСКИ очистить труднодоступные места, что является необходимым для удаления биопленки — зубного налета);
- использовать ирригатор.
Какие зубные пасты использовать для ухода за керамическими коронками и винирами?
Как уже упоминалось, высокоабразивные пасты использовать не рекомендуется, да и в них нет необходимости при осуществлении регулярного и правильного ухода.
Оптимальным будет использовать пасты комплексного действия, на основе ферментов, пасты с ксилитом, их можно чередовать с пастами на основе растительных компонентов для ухода за деснами и поддержанием их здоровья.
Протезирование керамическими коронками и винирами дорогостоящий и достаточно трудоемкий процесс. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации и осуществлять тщательный гигиенический уход. Это позволит избежать осложнений и наслаждаться красивой и здоровой улыбкой в течение длительного времени!
