Терапия
(Общая стоматология)
В стоматологии существует множество различных направлений. Некоторые стоматологи занимаются общей стоматологией (терапией), некоторые в дополнении терапии практикуют в более узких направлениях, а некоторые врачи полностью специализируются на одной конкретной области стоматологии.
Если пациент уже знает, что у него есть конкретная проблема, то мы рекомендуем записаться на консультацию к специалисту данной специальности.
Однако, если пациент точно не знает о своих возможных проблемах в ротовой полости, давно не был у стоматолога или однозначно нуждается в лечении многих зубов, мы рекомендуем сначала записаться на контроль здоровья полости рта.
Во время контрольного визита стоматолог осматривает полость рта пациента, выявляет проблемы и при необходимости направляет пациента к коллеге более узкой специальности в нашей клинике. Мы предлагаем нашим пациентам комплексную стоматологическую помощь, при которой пациент получает решение своих различных стоматологических проблем в одной клинике.
На нашем сайте в категории «Врачи» вы можете узнать, по какой специальности работает каждый врач, и соответственно записаться на прием.
Далее мы познакомим вас с тем, что мы понимаем под общей стоматологией или терапевтическими визитами (Консультация стоматолога / Стоматология в онлайн-бронировании).
Общая стоматология (терапия) относится к следующим услугам:
Общий стоматологический осмотр и рентген (по показаниям)
При поступлении в клинику впервые пациент заполняет общий анамнез, где отмечает сопутствующие заболевания, аллергии, принимаемые лекарства и известные проблемы с полостью рта – все это необходимо знать стоматологу, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента при планировании стоматологических процедур.
Во время общего осмотра стоматолог выслушивает ваши жалобы, затем проводит тщательный визуальный осмотр полости рта и зубов, отмечает состояние зубов в стоматологической карте, а также, по показаниям, делает рентген , чтобы ни одна проблема не осталась незамеченной.
Затем стоматолог составляет для вас план лечения с расчетом стоимости, дает свои рекомендации, планирует время посещения с учетом ваших возможностей и, при необходимости, направляет вас к более узкому специалисту в нашей клинике для консультации или проведения необходимых процедур.
Важной частью визита к стоматологу является рентген, с помощью которого стоматолог может выявить патологии, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Существуют разные виды рентгена, и их всегда делают только по конкретным показаниям.
- ОПТГ, или панорамный рентген, дает общий обзор здоровья полости рта и зубов. На таком снимке видно количество и положение зубов, в том числе и для зубов, которые находятся еще внутри кости (не прорезавшиеся). Панорамный рентген также может показать более крупные очаги воспаления, большие кариозные поражения, в каких зубах были проведены пломбирования или лечение корневых каналов, диагностировать наличие пародонтита и т. д. Как уже было сказано, панорамный рентген дает общее представление о состоянии полости рта, но не очень точно может диагностировать все проблемы, поэтому при необходимости проводят другой вид рентгенографии для более точной диагностики.
- Интраоральная рентгенография
- ЧБ или прикусно-крыловидный рентген — это уже более точный рентген меньшей площади, где коронковые части зубов и немного корня остаются на одной стороне рта. Эти рентгеновские снимки в основном делаются для диагностики кариеса (особенно полостей на поверхностях между зубами) задних зубов. Обычно во время контрольного визита делают два прикусных рентгеновских снимка, по одному с каждой стороны рта.
- PA или периапикальные рентгеновские снимки также являются более точными рентгеновскими снимками, сделанными с меньшей площади, где на изображении остаются только 3-4 зуба, а также коронка и корень каждого зуба. Эти рентгеновские снимки в основном делаются для диагностики воспаления в области корня. По этим снимкам также можно определить кариес, переломы зубов, пародонтит и т. д.
- 3D-рентген или конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — самый точный вид рентгена в современной стоматологии. Эти рентгеновские снимки делаются из разных областей в разных размерах: сектор, одна челюсть или 3D-рентген всего рта. Выбор размера участка зависит от состояния ротовой полости пациента и конкретных показаний. Как следует из названия, этот тип рентгеновского снимка позволяет врачу оценить обследуемую область в трех измерениях, чего не позволяет сделать обычный рентгеновский снимок. 3D-рентген проводится, помимо прочего, для планирования установки имплантатов, диагностики очагов воспаления в области корня и их точной протяженности, оценки точного положения зуба, анатомии корней зуба или корневых каналов.
Лечение кариеса
Основная работа стоматолога общего профиля – диагностика и лечение кариеса зубов.
- Если кариес находится в начальной стадии (так называемая стадия белого пятна, повреждение ограничивается зубной эмалью), то пациенту рекомендуется соблюдать очень хорошую гигиену полости рта и правильное питание, наносится фторсодержащий лак на повреждение и зуб оставляют под наблюдением. Можно остановить прогрессирование кариеса на ранних стадиях, выявленных рано, и установка пломбы может не понадобиться.
- Если кариес достиг слой дентина, то уже необходимо ставить пломбу в зуб. Большинство пломб устанавливается именно на этой стадии.
- При глубоком кариесе, если поражение находится очень близко к зубному нерву, стоматолог старается поставить в зуб пломбу со специальной базовой пломбой, с так называемым, заживляющим эффектом. После установки такой пломбы есть шанс, что зуб был, так сказать, спасен, но также есть довольно большой шанс, что зуб все же может нуждаться в лечении корневых каналов. При таком поражении зуба стоматолог обязательно более подробно объяснит прогноз по состоянию зуба и возможные потребности в дальнейшем лечении.
Лечение некариозных поражений
Некариозные поражения – это дефекты зубов, возникшие не из-за кариеса. В большинстве случаев эти повреждения вызваны различными видами износа:
- износ зуба к зубу (от сжимания и скрежетания зубами)
- износ или эрозия, связанные с кислым компонентом (рефлюкс, рвота, чрезмерное употребление кислых продуктов/напитков)
- изнашивание, вызванное слишком сильной чисткой (например, в области шеек зубов)
Если дефекты износа небольшие и не вызывают беспокойства у пациента, стоматолог обычно оставляет их под наблюдением и советует пациенту, чтобы дефекты не усугублялись (например, использование более мягкой зубной щетки с правильной техникой чистки, если причина дефекты износа слишком сильная чистка).
Если зубы с дефектами стирания чувствительны, стоматолог может нанести на эти зубы античувствительный лак. Если беспокоит повышенная чувствительность зубов, пациента беспокоит эстетика зубов или дефекты стирания уже более глубокие, стоматолог может закрыть эти дефекты пломбировочным материалом.
Однако зубы с очень серьезными дефектами износа или весь зубной ряд также могут нуждаться в ортопедической реставрации (например, с помощью зубных коронок), для чего стоматолог может направить пациента на консультацию к стоматологу, специализирующемуся на протезировании.
Замена проблемных пломб
Пломбы, помещенные в зуб, необходимо время от времени менять. Чаще всего замена пломбы происходит из-за вторичного кариеса – это означает, что под существующей пломбой вновь возник кариес. Также может потребоваться замена пломбы из-за скола пломбы или по эстетическим показаниям. Например, если у пациента были отбелены зубы, после процедуры, вероятно, необходимо обновить пломбы, которые выделяются при улыбке, потому что пломбы не меняют свой цвет во время отбеливания.
Восстановление сломанных зубов
Мелкие и средние переломы зубов, как правило, можно восстановить с помощью пломб. Более серьезные переломы зубов могут дополнительно потребовать, например, лечения корневых каналов, установки фибрового штифта или коронки зуба. Между тем, к сожалению, сильно разрушенный зуб не подлежит восстановлению и должен быть удален с последующим плановым протезированием.
Профессиональная чистка зубов
Во время визита к стоматологу зубной камень можно удалить ультразвуком или ручными инструментами, а зубной налет и пигмент удалить пищевой содой. Тем не менее мы рекомендуем вам посетить наших специалистов по гигиене полости рта для этой процедуры.
Профилактика кариеса зубов
Профилактика кариеса зубов включает в себя разъяснение пациенту правильной гигиены и режима питания и, при необходимости, покрытие зубов фторлаком.
Лечение гиперчувствительности зубов
У пациента с проблемой повышенной чувствительности зубов стоматолог в первую очередь пытается выяснить причины повышенной чувствительности на основании анамнеза и осмотра. Затем, при необходимости, наносится антисенситивный лак или фтор-лак и даются рекомендации по домашнему лечению. При необходимости чувствительные зубы также лечат пломбами в зависимости от причин повышенной чувствительности.
Стандартные корневые каналы, лечение десен, удаление зубов или зубные протезы
Некоторые стоматологи общей практики также углубленно занимаются более узкой специализацией в стоматологии (например, лечением корневых каналов, хирургией, лечением заболеваний десен или протезированием), поэтому в случае некоторых процедур врач сам информирует пациента, будет ли он выполнять такие лечебные процедуры самостоятельно или направить пациента к другому специалисту в нашей клинике. Подробнее об этих специальностях читайте на нашем сайте в категории «Услуги».
Это краткое изложение работы стоматолога общей практики.
Рекомендации после лечения зуба с глубоким кариесом (после замены пломбы)
А пока мы рекомендуем быстро и просто записаться на осмотр зубов и полости рта в одну из наших клиник в Ласнамяэ или Мустамяэ, позвонив по телефону +372 6 600 460 или воспользовавшись возможностью онлайн-бронирования на нашем сайте.
Твоя здоровая улыбка!
Läänemere Hambakliinik
